เฟลีน แซนทีน

ภาพถ่ายทางรังสี

บ่อยครั้งที่มีแสงกัมมันตภาพรังสีเมื่อมีขนาดเล็ก (<2 มม.) นิ่วเหล่านี้อาจต้องใช้การสำรวจและการตรวจซีสโตกราฟแบบคอนทราสต์ร่วมกันเพื่อระบุองค์ประกอบของหิน หินจะมีกัมมันตภาพรังสีมากขึ้นเมื่อขนาดของมันเพิ่มขึ้น

ข้อมูลทั่วไป

xanthinuria ทางพันธุกรรมเป็นความผิดปกติแบบถอย autosomal ที่หาได้ยากของการเผาผลาญของพิวรีนที่เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีน xanthine dehydrogenase (Type I) หรือยีน cofactor sulfarase (Type II) ของโมลิบดีนัม และทำให้เกิด xanthine uroliths Xanthine uroliths ยังสามารถพัฒนาเป็นผลข้างเคียงของสารยับยั้ง xanthine dehydrogenase (การบริหาร allopurinol); อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ค่อยได้สั่งจ่ายให้กับแมว การกลับเป็นซ้ำของ Urolith เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (<3 เดือน) แมวจำนวนมากที่มีแซนธินูเรียทางพันธุกรรมจะเกิดโรคไตและโรคไตเรื้อรังเร็วกว่าปกติ (อายุ 3-6 ปี) มากกว่าประชากรทั่วไป

การวินิจฉัย

• พิจารณาการจัดลำดับยีนตัวเลือก (แซนทีนดีไฮโดรจีเนสและโมลิบดีนัมโคแฟกเตอร์ซัลฟูเรส) สำหรับโรคแซนทีนในปัสสาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม • กำจัดสารยับยั้งแซนทีนดีไฮโดรจีเนส (เช่น อัลโลพูรินอล) เป็นสาเหตุ

ทางการแพทย์

• โพแทสเซียมซิเตรต หากค่า pH ของปัสสาวะ <6.5 อย่างสม่ำเสมอ (ขนาดเริ่มต้น: 75 มก./กก. ทุก 12-24 ชม.) • หยุดหรือลดการใช้สารยับยั้งแซนทีนดีไฮโดรจีเนส

โภชนาการ

• ลดอาหารที่มีพิวรีน/โปรตีนที่ผลิตปัสสาวะที่เป็นกลางต่อความเป็นด่าง (เช่น k/d การสนับสนุนในระยะแรก k/d อื่นๆ) หากจำเป็น ให้ป้อนอาหารรักษาโรคแบบกระป๋องหรือเติมน้ำเพื่อให้มีความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ <1.030

การตรวจสอบ

ตรวจปัสสาวะทุก 3 ถึง 6 เดือน เพื่อปรับค่า pH ให้มีค่า ≥ 6.5 และค่าความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ < 1.030 การถ่ายภาพทางการแพทย์ทุก 3 ถึง 6 เดือน เพื่อตรวจหาการเกิดนิ่วซ้ำเมื่อมีขนาดเล็ก เพื่อให้สามารถเอาออกได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

ข้อความปฏิเสธความรับผิดชอบ

Translation missing: th.reco_standard_disclaimer

ลิงค์ไปยังคำแนะนำฉบับเต็ม PDF

เฟลีน แซนทีน
Back