犬の複合結石

レントゲン画像

これらの尿石は、異なるミネラルを表す放射線画像上の異なる層を有することが多いです。

一般情報

中心部と外層のミネラル成分が異なる尿石を複合結石と呼びます。複合結石は、代謝性尿石(例:シュウ酸カルシウム、尿酸塩)によりストルバイトの形成を促す細菌による尿路感染が生じた場合、縫合糸等の膀胱内異物の表面にミネラルの沈着が起こった場合、尿石の除去前に行った治療や食事療法によって尿pHや結晶の溶解度に変化が起こった場合に形成されることが多いです。

診断

・尿石中心部のミネラル成分を特定します。

医療

• 存在する場合、感染によって引き起こされるストルバイトおよび炭酸リン酸カルシウムを予防するために、尿培養を繰り返し、必要に応じて抗生物質を投与します。 • 次に、尿路結石の中心を予防する治療法を選択します(特定のミネラルの種類に関する推奨事項は、z.umn.edu/mnurolithRX を参照してください)。 • 次に、中心またはその近くにあるミネラルを予防する治療法(尿比重(<1.020)、pH(≥6.5)、および薬剤など)と対立することなく、尿路結石本体、殻、または帯を予防する治療法を調整します。

栄養

• 感染誘発性ミネラル(ストルバイトおよび炭酸リン酸カルシウム)は、食品ではなく感染を制御することで予防します。 • 感染誘発性ではない尿路結石の中心またはその近くのミネラルを最小限に抑えるように設計された食品を選択します。z.umn.edu/mnurolithRX。

モニタリング

尿石中心部のミネラル成分を最小限に抑えるため経過観察を実施します。尿石が再発しても、手術なしで簡単に除去できる小さいときに検出できるように6〜12ヶ月ごとの画像検査をしましょう。

免責事項

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