De periferie van deze kleine tot middelgrote (meestal 1 tot 4 mm), radiodense stenen kunnen glad, onregelmatig, puntig of combinaties ervan zijn. Zelfs als ze klein zijn, zijn ze erg radiodens.
Algemene informatie
Calciumoxalaat (CaOx) is een vaak voorkomende steen die moeilijk te voorkomen is omdat de factoren die verantwoordelijk zijn voor de vorming nog niet volledig bekend zijn. Algemeen wordt aanvaard dat kristalgroei en mogelijke initiële kristalvorming minstens gedeeltelijk een reflectie zijn van een overzadiging van de urine. Daarom zou het beperken van de risicofactoren die CaOx-oververzadiging van de urine bevorderen (zoals hypercalciurie, hyperoxalurie, hyperacidurie, hypocitraaturie en een sterk geconcentreerde urine) urolietrecidieven zouden moeten minimaliseren.
Diagnose
• Serum calcium. Onderzoek oorzaken voor hypercalciëmie als deze aanwezig is.
Medisch
• Corrigeer hypercalciëmie op basis van de oorzaak (bijv. verandering van voeding, prednison, verwijdering van de bijschildklier, enz.). • Kaliumcitraat, als de pH van de urine consistent <6,5 is (startdosis: 75 mg/kg q12-24 uur). • Hydrochlorothiazide bij zeer recidiverende stenen (1 mg/kg q12-24 uur).
Nutritioneel
• Voeders met licht verlaagde gehalten aan eiwit/natrium, die de urine niet te sterk verzuren (bijv. Prescription Diet c/d Multicare voeders, anderen). Indien nodig, dieetvoeder in blik geven of water toevoegen om een soortelijk gewicht van de urine <1.030 te bereiken.
Controle
Een urine-analyse elke 3 tot 6 maanden om een pH van 6,5 tot 8,0 en een soortelijk gewicht van de urine tot 1.030 en lager te bereiken. Medische beeldvorming elke 6 tot 12 maanden om recidiverende stenen te ontdekken op het tijdstip dat ze klein zijn en het eenvoudig is om ze te verwijderen zonder operatie.