犬のキサンチン

レントゲン画像

非常に小さい場合(2mm未満)には、放射線透過性である場合があります。これらの結石は、サイズが大きくなるにつれて、より見えるようになります。

一般情報

遺伝性キサンチン尿症は、キサンチン脱水素酵素 (I 型) またはモリブデン補因子スルファラーゼ (II 型) 遺伝子の変異によって引き起こされるプリン代謝のまれな常染色体劣性疾患で、キサンチン尿石を引き起こします。遺伝性キサンチン尿症の犬種には、トイ マンチェスター テリア、キャバリア キング チャールズ スパニエル、イングリッシュ コッカー スパニエル、ダックスフント、チワワ、雑種犬などがあります。キサンチン尿石は、キサンチン脱水素酵素阻害剤 (アロプリノール) の副作用としても発生する可能性があり、特に高用量で投与され、食事中のプリン/タンパク質を減らさなかった場合に多く発生します。アロプリノール投与に関連するキサンチン尿石は、アロプリノールの投与を中止し、低プリンの尿アルカリ化食を与えることで急速に溶解できます。

診断

• キサンチン脱水素酵素阻害剤(アロプリノール)が投与されたかどうかを判定します。 • タイプ 1(キサンチン脱水素酵素欠損)およびタイプ 2(モリブデン補因子スルフラーゼ欠損)の遺伝子変異の遺伝子検査。

医療

• キサンチン脱水素酵素阻害剤の投与を中止するか減量してください。 • 尿 pH が一貫して 6.5 未満の場合はクエン酸カリウムを投与してください (開始用量: 75 mg/kg を 12 ~ 24 時間ごとに)。

栄養

・中性からアルカリ性の尿を作る低プリン・たんぱく質の療法食(l/d、u/dなど)。必要に応じて、缶詰の療法食を与えたり、水を足して尿比重が1.020未満にします。

モニタリング

尿検査を 3 ~ 6 か月ごとに実施し、pH を 6.5 以上、尿比重を 1.020 未満に調整します。再発を検出するために 3 ~ 6 か月ごとに画像診断を実施します。再発は、さらなる評価と代替治療戦略の指標となります。

免責事項

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