상당한 양의 스트루바이트와 요산이 포함된 요로결석은 두 가지 질병 과정이 동시에 발생하고 있음을 나타냅니다. 거의 모든 개에서 스트루바이트(마그네슘 암모늄 인산 6수화물)는 요로 감염의 결과로 형성됩니다. 요로 감염을 예방하는 것이 스트루바이트 요로결석 재발을 최소화하는 주요 방법입니다. 당사의 Canine Struvite Urolith Recommendations를 모두 검토하세요. 요산 형성은 문맥혈관 이상 또는 덜 흔하게는 요산 수송체의 유전적 돌연변이와 관련이 있을 수 있습니다. 산성 소변이 요산 침전 위험을 증가시키기 때문에 스트루바이트를 최소화하기 위한 식단은 금기입니다.
진단
• 스트루바이트를 예방하기 위해 1~3개월마다 소변 배양 및 소변 징후를 확인합니다. • 간 단락 품종(예: 요크셔 테리어, 민 슈나우저, 몰티즈, 퍼그, 시추)의 혈청 담즙산. • 의심 품종(예: 불독, 블랙 러시안 테리어, 래브라도, 아메리칸 스태포드셔 테리어, 바이마라너, 기타)의 고요산뇨증 변이에 대한 유전자 검사(vgl.ucdavis.edu) 대부분의 달마시안은 이 돌연변이에 대해 양성 반응을 보입니다.
의학
• 스트루바이트를 예방하기 위한 항생제 전략: 산발적 감염 - 배양 가능한 항생제를 3-7일 동안 투여; 재발 감염 - z.umn.edu/mnurolithRX에서 스트루바이트에 대한 자세한 권장 사항을 참조하세요. • 유전적 변형이 있는 알로퓨리놀(5~7mg/kg q24hr 또는 분할 q 12hr)은 간 단락이 있는 개에게는 적합하지 않습니다. • 소변 pH가 지속적으로 <6.5인 경우 칼륨 시트르산(시작 용량: 75mg/kg q12-24h)
영양
• 중성에서 알칼리성 소변을 생성하는 저퓨린/단백질 식품. • 유전적 변형이 있는 개는 u/d, Derm Complete, HA 가수분해, 기타를 고려합니다. • 간 질환이 있는 개는 Derm Complete, L/d, HA 가수분해, 기타를 고려합니다. 필요한 경우 통조림 치료 식품을 먹이거나 물을 추가하여 소변 비중 <1.020을 달성합니다.
모니터링
3~6개월마다 소변분석을 실시하여 pH를 ≥ 7로, 소변 비중을 ≤ 1.020으로 조정합니다. 6~12개월마다 의료 영상 검사를 실시하여 재발을 감지합니다. 재발은 추가 평가 및 대체 치료 전략의 지표입니다.